Hallå! Jag har varit läkare i 21 år. Jag heter Georgy Olegovich Sapego. I den här artikeln ska jag prata om orsakerna till lunginflammation och en ny idé om fördelaktiga lungmikrober.
Lunginflammation är en inflammation i lungorna och en av de främsta dödsorsakerna över hela världen.
Vem får lunginflammation
Risken för lunginflammation ökar med åldern. Människor över 65 år har tre gånger större risk att få lunginflammation än alla andra.
Det är uppenbart att om en person redan har någon form av kronisk lungsjukdom som astma eller bronkiektas, är det mer sannolikt att han utvecklar lunginflammation.
I alla situationer där en person blir svag är det mer sannolikt att han får lunginflammation. Olika sjukdomar försvagar människor:
- hjärtsvikt;
- stroke;
- diabetes;
- undernäring och en massa andra tillstånd.
Virus
Detta är en separat historia. Virusen själva kan orsaka lunginflammation, eller bakterier kommer att attackera mot bakgrund av en viral förkylning.
Andningsproblem
Detta är inte en sjukdom, utan snarare ett misslyckande i naturliga försvarsmekanismer. Om en person ständigt kväver på något, kommer han med stor sannolikhet att få lunginflammation.
De kvävs i mageinnehållet eller snotar bara från näsan. Detta räcker för att kasta infektionen i lungorna.
Detta händer hos människor efter en stroke, när deras skyddande reflexer i halsen inte fungerar. Detsamma kan hända från anestesi efter operationen.
Om det finns kramper, epilepsi eller något liknande, kan alla slags otäcka saker flyga in i lungorna oförutsägbart.
Rökning och alkoholmissbruk predisponerar för utveckling av infektion i nedre luftvägarna. Vi har redan diskuterat mekanismen för skadliga effekter av rökning i artikeln om kronisk bronkit.
Till detta kan du lägga till de ogynnsamma levnadsförhållandena för fångar, hemlösa eller någon form av industriell luftförorening.
Som attackerar oss
Oftast är det pneumokocker och virus. De säger att gärningsmannen aldrig hittas i hälften av fallen.
Nya egenskaper
Detta område har också sina egna modetrender. I rikare länder minskar nu förekomsten av pneumokock lunginflammation. Människor vaccineras mot denna mikrob och är mindre benägna att bli sjuka.
Virus identifieras nu oftare som orsaken till lunginflammation. Detta beror på god modern laboratoriediagnostik.
Intressant är det i hälften av fallen inte möjligt att identifiera patogenen. Om de tidigare inte brydde sig för mycket, försöker de nu tillämpa de senaste diagnostiska metoderna. Men allt oftare hittas inget konkret.
Men medan de letade efter onda mikrober lyckades de hitta något tidigare okänt mikrobiom i lungorna.
Det vill säga traditionella friska lungor anses vara en steril miljö. Men när de började försöka hitta den exakta orsaken till lunginflammation, snubblade de på mikrober som tyst lever i djupet av lungorna.
Man misstänker att dessa mikrober kan föröka sig under ogynnsamma förhållanden och attackera eller helt enkelt förstöra vår lokala immunitet i lungorna.
Hur händer det hela
Det finns en traditionell syn på lunginflammation. Människor smittar varandra med bakterier. De nysar, hostar och sprider infektionen till olika platser. Mikrober kommer in i våra övre luftvägar.
En mikrob ensam kan vanligtvis inte orsaka lunginflammation. Det ska föröka sig någonstans i näsan och sedan flyga in i lungorna med snot. Det vill säga, denna infektion måste, innan den attackeras, samla styrka i vår nasofarynx.
Om en sådan snot är tillräckligt mättad med bakterier, eller om lungorna redan är bortskämda av någon sjukdom, kommer en smittsam process att börja i djupen av lungorna.
Det blir svårare nu
Så de tänkte tidigare. Nu när lungorna har hittat sitt eget mikrobiom har idéerna förändrats något. Nu misstänker de att infektionen inte bara ska flyga in i lungorna utan också måste konkurrera med våra infödda lungmikrober. Om vi har dem döda kommer onda bakterier att ta plats.
Våra infödda lungmikrober kan öka vår immunitet mot inkräktare. Och det skulle vara bra.
Du förstod redan att när forskare grävde ut allt, uppstod genast tanken på lungdysbios, där våra inhemska mikrober blir sjuka och inte kan skydda oss.
Onda bakterier i munnen
Inom detta område är allt fortfarande dåligt förstått. Våra inhemska lungmikrober sägs likna de som finns i munnen. Och i munnen har vi en mycket ond infektion. Människans bett gör mer ont än djurbett. Man tror att infödda lungmikrober ibland också kan skada oss mycket.
Man misstänker att rökning eller en virusinfektion kan påverka sammansättningen av den fördelaktiga mikrofloran och stimulera tillväxten av något farligt.
Våra inhemska lungmikrober är mycket svåra att odla i laboratoriet. Kanske det är därför som i hälften av fallen inte kan fastställas orsaken till lunginflammation.
Här är en historia.
Om du gillade artikeln, gilla och prenumerera på min kanal, läs mina artiklar om relaterade ämnen:
Varför alkohol flyter från näsan och lunginflammation från rök
Ligger om obstruktiv bronkit
