Syrebrist (hypoxi) före och / eller under förlossningen kan orsaka nyfödda hjärnskada som leder till dödsfall eller svår funktionsnedsättning.
Enligt statistiken varje år en miljon barn som föds lider av försämrad neurologisk utveckling grund -ishemicheskoy hypoxisk encefalopati (HIE) inträffade, i själva verket, som ett resultat av genomgår asfyxi. Omkring 20% av barn födda i asfyxi, diagnos av cerebral pares (CP).
Tyvärr finns inte den specifika behandlingen av skadan, och de vanliga medicinska åtgärder är att upprätthålla en fungerande vitala organ. Men i den värld vi har utvecklat en ny metod för behandling - hypotermi.
Vad är det?
Terapeutisk hypotermi - det artificiellt kontrollerad kylning av kroppen för att minska intensiteten av metaboliska processer i hjärnan och förbättra motståndet mot hypoxi. Systemisk (hela kroppen kylning) och selektiv (hjärna kylning) hypotermi är lika effektiva och rekommenderas som en standardbehandling av spädbarn med måttlig eller svår hypoxisk-ischemisk encefalopati.
Utomlands, i terapeutisk hypotermi använda dyr utrustning, som i vårt land, tyvärr, inte mycket tillgänglig, så i Ukraina alltmer använda enkla kylning tekniker: Gel förpackningar, påsar med is, varmvattenflaskor, flaska eller gummihandske fyllda med kallt vatten, fläkt.
Indikationer för behandling
När ett barn föds i asfyxi, läkare baserat på kliniska och laboratoriedata, besluta om behovet av terapeutisk hypotermi. Indikationerna för användning av denna typ av behandling är mindre än 5 Apgarpoäng; metabolisk acidos i blodet; i allvarliga fall - anfall. Förresten, många barn i behov av terapeutisk hypotermi född i förlossningssjukhus I-II med hjälp av nivå, att inte ha i sin struktur en intensivvårdsavdelning, och följaktligen - möjligheterna att använda denna metod behandling. Samtidigt är en av förutsättningarna för dess effektivitet i början av kyla i de första 6 timmarna efter födseln.
Systemisk hypotermi med enkla kylorgan används i nyfödda med en gestationsålder av 35 veckor och kroppsvikten över 1800 gram. I samtliga fall före terapeutisk hypotermi är nödvändigt skriftligt medgivande från båda föräldrarna.
Hur detta hända?
Omedelbart efter födseln, är barnet i behov av terapeutisk hypotermi, överförs till intensivvårdsavdelningen nyfödda, där han genomfört mekanisk ventilation, samt underhåll medicinering hemodynamiken.
På återupplivning bordet fäst till barnet temperaturövervakningssensorer - huden och i ändtarmen. Den viktigaste uppgiften för läkare - för att nå temperaturindikatorkroppen nyfödd 33,0-34,0 C under 1 timme. Den totala varaktigheten av interventionsperioden - 84 timmar, som består av två faser: en aktiv kylning - 72 timmar från början; uppvärmning - 12 timmars aktiv gradvis uppvärmning efter kylning fas.
