Unga och fortfarande aktiva män, som har rökt länge och fått kronisk bronkit hos en rökare, kräver starkt en förklaring av mig.
De gillar inte utsikten att få lungemboli i sin blommande ålder. Det finns en misstanke om att jag vilseleder dem för att avskräcka män från att röka på ett så elakt sätt.
Killar, röka eller inte röka är din egen sak. Här övervägde vi läget när personer med kronisk bronkit lades in på sjukhuset med en exacerbation. Hur skulle de annars hitta denna tromboembolism? För att diagnostisera tromboembolism behövs dyra moderna tomografer och skannrar.
Här pratar vi om människor som inte bara har rökt på länge, utan redan lyckats vända sin kroniska bronkit till kronisk obstruktiv lungsjukdom. Det tar decennier.
Denna sjukdom kallas obstruktiv eftersom den alltid orsakar andnöd. Mer eller mindre, men alltid.
Så, om en exacerbation inträffar, att de sjuka bronkerna sväller, fyll med trögflytande purulent sputum och ytterligare begränsa flödet av syre. Dessa människor hostar inte bara. De fryser och kippar efter luft. På grund av orörlighet stagnerar deras blod i benen, och risken för tromboembolism ökar.
Det vill säga en blodpropp bildas i benen, som sedan flyger upp i lungorna. Det visar sig att luften inte når lungorna på grund av bronkit, och blodet som skulle kunna plocka upp dessa ynka syrerester når inte heller. Dubbel glädje.
En ytterligare riskfaktor för tromboembolism är ålder. Och exacerbationer av kronisk obstruktiv lungsjukdom, som kräver sjukhusvistelse, är bara hos äldre människor. Det vill säga, för att bli sjuk med andnöd, var det nödvändigt att odla denna bronkit i 20 år.
Övertygad?