Och varför de slutade förskriva det för sömnlöshet
Min kära kollega, doktor-somnolog Alexander Kalinkin, den bästa sömnspecialisten i Ryssland, chef Sleep Medicine Center universitetsklinik vid Moscow State University, säger att de sällan tillgriper behandling av sömnlöshet med melatonin. Och det är varför.
Melatonin beskrevs ursprungligen som sömnhormon. Produktionen av detta hormon ökar dramatiskt i skymningen när solen går ner, toppar två timmar efter att ha somnat och minskar cirka 5 på morgonen.
Nattens hormon
Men nu är det helt säkert att detta inte ett sömnhormon, utan ett natthormon. Det ger en signal till kroppen att natten har kommit.
Vad är skillnaden?
Som vi vet går vår kropp in på ett helt annat sätt på natten. Detta är inte bara en förändring i andning, blodtryck, utan också en förändring i genomets aktivitet, produktion av protein och hormoner. Vissa gener stängs av, andra slås på. Frisättningen av många hormoner är tydligt förknippad med sömn, även med specifika sömnfaser.
Melatonin produceras av en signal från den främre delen av hypothalamus. Detta är vår centrala biologiska klocka, de viktigaste klockorna. De får information om förändringen av dag och natt och utlöser produktionen av melatonin.
Detta hormons uppgift är att förmedla till varje cell i kroppen att det är nödvändigt att byta till nattläge. Dessutom är melatonins permeabilitet fantastisk - det kan passera genom alla membran och verka direkt på genomet.
Melatonin studeras mycket aktivt, det finns till och med hela vetenskapliga tidskrifter ägnade åt det och utvärderingar av dess användning vid olika sjukdomar.
Och även om det finns mycket information, är uppgifterna mycket tvetydiga.
Det hjälper vissa människor att somna, andra inte.
Vad vet vi om melatonin exakt?
Att de unga har en hög total melatoninproduktion, medan de äldre inte har det.
Därför rekommenderas melatonin i vissa länder för personer över 55 år som valfri behandling för sömnlöshet. Detta är ett långverkande läkemedel som säljs strikt på recept. Detta är inte något som finns på något apotek eller butiker med kosttillskott.
Det finns försök att använda melatonin för olika patologier - stroke, ischemi, typ 2 -diabetes mellitus.
Men kl patienter med diabetes typ 1 dess användning är förbjuden eftersom det är en autoimmun sjukdom, och melatonin är en immunmodulator.
Betyder detta att det inte kan användas för andra autoimmuna sjukdomar - till exempel tyreoidit?
Svaret är återigen vagt.
Det finns bara ett klart förbud mot typ 1 -diabetes mellitus.
Vi använder sällan melatonin i vårt sömnlaboratorium.
Eftersom det idag finns mer än 80 olika sömnpatologier, och med en hög grad av sannolikhet, kommer det helt enkelt inte att hjälpa.
Definitivt kan det vara rekommendera när jetlag, det är bra för att lindra jetlag.
Din läkare Pavlova
Brist på sömn gör oss till ett enkelt offer för coronaviruset
Behöver du sova minst 8 timmar? Inte riktigt
