Har du haft det här? Halsont började, och sedan värkte örat. Någon kanske tror att detta är otitis media. Som en komplikation från förkylning. Teoretiskt förekommer purulenta komplikationer efter en vanlig förkylning hos cirka 5% av människorna.
I själva verket kan det vara en reflekterad halsont.
Reflekterad smärta kommer ihåg när ryggen eller nacken gör ont. Det är då musklerna gör ont och smärtan skjuter någon annanstans. Till exempel ont i nacken och smärtan sprids till templet eller ögat.
Det är ungefär samma historia med halsen. Mandeln gör ont och smärtan sprider sig till örat. Örat skjuter verkligen. Mycket obehagligt.
Otolaryngologen vänder ibland örat inifrån och ut, men kan inte hitta någon anledning. Det är bra om orsaken är i halsen, som otolaryngologen också undersöker. Men så är inte alltid fallet.
Ibland kan orsaken till och med vara i livmoderhalsen. Faktum är att nerverna avgår från den första och andra livmoderhalsen, som vid något tillfälle samexisterar med de nerver som är ansvariga för smärta i huvud och nacke. Smärtimpulser blandas någonstans inuti huvudet och det finns en reflekterad smärta i örat. Otolaryngologen hjälper inte här. En neurolog kliver in.
Oftast är orsaken till den reflekterade öronsmärta gömd någonstans nära tonsillerna. På andra plats kommer dåliga tänder. Och bara då kommer alla andra skäl att gå.
Ingen vet exakt hur och var nerverna överbryggas så att örat också gör ont tillsammans med halsen. Jag älskar idén om muskler. Mellanörat har små muskler som hjälper vår hörsel att anpassa sig till olika ljud.
Och nu visar det sig att dessa små muskler, någon gång i början, härstammar från samma förfader som musklerna i halsen. Den reflekterade smärtan blir omedelbart tydligare.
Vi är vana vid det faktum att vi har lumbago i rygg och nacke, som strålar i olika riktningar. Så en liknande lumbago händer i örat, vars källa sitter i halsontens muskler.
Allt detta skulle vara roligt om cirka 2% av personer med halscancer inte fick öronsmärta. Så otolaryngologer utvisar vanligtvis inte sådana patienter utan börjar undersöka dem i detalj. För att inte missa något värre.
Gjorde ditt öra ont i halsen?
