Själv förstod jag inte från första gången vad det handlade om. Det visar sig att vissa läkare rekommenderar att deras patienter ökar blodferritinet upp till viktvärden. Tja, det vill säga om en persons vikt 70 kg rekommenderas han att höja ferritin till 70 nanogram per milliliter.
Ferritin är ett protein som lagrar järn. Om det finns mycket järn i kroppen är ferritin också högt. Med järnbristanemi minskar hemoglobin och ferritin.
Men så är inte alltid fallet. Ferritin kallas akuta fasindikatorer. Vi har redan analyserat C-reaktivt protein och ESR, som också är akutfas. Det vill säga, med en allvarlig inflammation händer något med dem. Så ferritin ökar också med inflammation.
Det kan vara en infektion, cancer, reumatologisk sjukdom eller till och med bara fetma. Ferritin kommer att gå upp, men det är inte bra.
Det mesta av järnet i vår kropp lagras i levern. Om levern skadas av hepatit och vissa mediciner, kommer järnet att falla ut ur det i blodet och ferritinnivån stiger. Denna ökning av ferritin är inte heller bra för hälsan.
Amerikaner tror att normala blodferritnivåer är någonstans mellan 30 innan 200 nanogram per milliliter. Våra normer är lägre och i vissa länder har den övre gränsen höjts till 400.
Om en person åt järn, går ferritin från skalan 300 nanogram per milliliter.
Med tumörer kan ferritin flyga upp till 50000 nanogram per milliliter.
Om din ferritinnivå sjunker till 12 nanogram per milliliter eller mindre, den här personen är nästan säkert utanför järnbutiker.
I vissa fall är läkare försiktiga med att tillåta en minskning av ferritin. Hos allvarligt sjuka äldre personer anses det ibland normens nedre gräns 50 nanogram per milliliter. Med sådan anemi vägrar hjärtat eller huvudet omedelbart.
När ferritin höjs till en stark person med järnbrist, höjs det till normalisering. Kommer du ihåg normen? Det är högre 30 nanogram per milliliter. Dvs 31 nanogram per milliliter är redan normen.
Och ibland ska en person med järnbrist bara höja hemoglobin, och ferritin bör glömmas bort. Detta är nödvändigt i fall där det till exempel finns regelbunden blödning från magen och tarmarna.
Om järnförråd var stora, kanske inte sådan blödning märks. Därför är det användbart för patienter med obegriplig blödning från mag-tarmkanalen att ha normalt hemoglobin men lågt ferritin. Personen kommer att leva med ferritin under det normala.
Och en liknande situation hos personer med telangiektasier i tarmarna. Telangiectasias är själva spindelvenerna. De kan spricka och blod kommer att strömma från dem.
Och nu, hos personer med telangiektasi i tarmen och upprepad blödning från mag-tarmkanalen, kommer hemoglobin att falla och ferritin kommer att minska. Sådana människor kan inte botas. Tarmarna kan inte ersättas helt. Därför höjer de dumt sitt ferritin till höga värden så att de kan förlora blod med gott samvete. Motsatsen är sant.
Och det finns också anemier från en kronisk sjukdom. Det kanske inte finns tillräckligt med järn och ferritin växer av sig själv på grund av inflammation. Vad ska man göra med sådana? Hur vet du om det finns tillräckligt med järn? Sådana människor tar dumt upp ferritin till 100 nanogram per milliliter. Bara för att vara säker.
Förvirrad? Och det är vad jag ville ha. Det finns inga universella regler om viktnummer. Ferritin kan variera från 10 innan 50000 nanogram per milliliter. Det luktar inte som vikt. Varje fall har sina egna rekommendationer.
