Coronavirus hos barn: TOP 5 huvudfrågor - barnläkaren svarar

Nyligen sa Vitali Klitschko det coronavirus började attackera barn kraftigare. Enligt borgmästaren har antalet barn som behöver syrgasstöd ökat på huvudstadens sjukhus.

«Jag kollade hur patienter behandlas i stadens sjukhus för infektionssjukdomar för barn... Läkare säger att under den första vågen av sjuklighet kom mestadels tonåringar till sjukhus. Nu är de flesta av patienterna barn i förskoleåldern. Och med ett mer komplext sjukdomsförlopp och dess konsekvenser", - sa Vitali Klitschko. På grund av den stora tillströmningen av fall i Kiev överväger borgmästaren till och med möjligheten att placera patienter på förlossningssjukhus.

Varför började coronaviruset attackera barn mer? Vilka egenskaper har de i behandlingen av covid-19? Svarade på dessa och andra frågor på vår sida Ekaterina Shabelnik, barnläkare vid R+ Medical Network-kliniken.

1. Blir barn verkligen sjuka av covid-19 oftare?

Ekaterina Shabelnik säger att det finns fler barn med covid i hennes praktik. Och bland dem finns det verkligen fler små barn. "Om vi ​​tidigare arbetade med tonåringar i åldrarna 13-17, nu har jag personligen den minsta 2 månader gamla patienten", säger hon.

Experten förklarar detta med en ökning av förekomsten i hela landet. "Det är han verkligen, han är inte påhittad. Och det beror bland annat på att människor har blivit mer oaktsamma om coronavirusinfektionen. Om tidigare, när en person fick diagnosen covid-19, följde han reglerna för självisolering. Nu ville många nysa på dem. De besöker offentliga platser, döljer information om att de är sjuka, säger experten.

Denna försumliga attityd sträcker sig till de närmaste familjemedlemmarna - barn. "Förklara, förklara inte att det är nödvändigt att utesluta kyssar, bär en mask hemma, det här hjälper inte", säger Ekaterina Shabelnik. Det spelar också roll att många bebisar flaskmatas. "Samtidigt får de inte moderns immunglobulin, därför blir de mer mottagliga för infektioner", förklarar experten.

2. Hur hanteras coronaviruset av barn nu?

Tidigare sa de flesta läkare att barn mycket ofta uthärdar coronavirus. asymptomatisk eller mycket mild.

"Nu finns det fler barn som diagnostiserats med covid-19, med uppenbara symptom på en virusinfektion", kommenterar Kateryna Shabelnik. Detta:

• höjd temperatur;
• rinit;
• laryngit;
• bronkit.

Det finns också många barn med tarmmanifestationer av coronavirus - diarré och diarré. Men coronavirus-lunginflammation hos små barn, enligt experten, förekommer praktiskt taget inte. De är mer karaktärer för tonåringar. Ekaterina Shabelnik förklarar detta med det faktum att äldre barn leder en stillasittande livsstil och sitter mycket i prylar. På grund av detta är lungorna inte så välventilerade, sputum kommer inte ut bra och lunginflammation uppstår. ”Därför, om barnet mår bra, tvinga inte det att lägga sig ner. Låt det röra sig. Det är bra för lungvävnaden, säger experten.

När det gäller förlusten av lukt och smak, rekommenderar barnläkaren inte föräldrar att fokusera på detta symptom. "Barn uppmärksammar ofta inte det faktum att de inte känner smaken eller lukten", förklarar Ekaterina Shabelnik. Därför, med tecken på en luftvägsinfektion, oavsett om det finns detta symptom eller inte, är det bättre att ta ett test för covid-19.

Experten säger också att det ibland finns ett Kawasaki-liknande syndrom bland barn med coronavirus.

Det kännetecknas av:

• svår konjunktivit (röda ögon, de gör ont, barnet klagar på att han har sand i ögonen);
• svår huvudvärk;
• smärtsamma utslag på kroppen;
• ont i halsen, som vid ont i halsen, kan barnet vägra mat och vatten på grund av det.

Om du ser dessa symtom hos ett barn, måste du uppsöka en läkare för att få hjälp så snart som möjligt. ”Det här syndromet påverkar cirkulationssystemets kärl, vilket senare kan leda till kardiovaskulär insufficiens. Ju tidigare barnet får medicinsk vård, desto lägre är risken för sådana komplikationer”, förklarar Ekaterina Shabelnik.

3. Hur ska barn behandlas för covid-19?

Som en vanlig luftvägssjukdom, säger Ekaterina Shabelnik. Och detta innebär att dricka mycket vatten (det är bättre om barnläkaren beräknar mängden vätska baserat på barnets ålder och kroppsvikt) och symptomatisk ordination av mediciner. Det vill säga att temperaturen har stigit - vi tar febernedsättande. Ont i halsen - ger ett speciellt botemedel. Experten säger också att effektiviteten av att ta vitamin D vid behandling av coronavirussjukdom har bevisats. "Barn måste få en daglig dos på 1000 enheter varje dag", förtydligar barnläkaren.

När det gäller antibiotika understryker Ekaterina Shabelnik att covid-19 är en virussjukdom, vilket gör att antibiotika inte kan behandlas. De ordineras endast vid anslutning av en bakteriell komplikation. Läkaren bestämmer genomförbarheten av antibiotikabehandling med hjälp av den kliniska bilden och tester: blodprov, C-reaktivt protein, prokalcetonin. Så kära föräldrar, ni ska inte leka säkert och ge ert barn antibiotika under de allra första dagarna av sjukdomen. Du kan skada honom mycket.

Gör inte en datortomografi. "Kom ihåg att CT har en mycket hög radiologisk belastning. Det är ungefär som att göra 30 röntgenbilder samtidigt, varnar experten. – Dessutom måste du ligga still för en datortomografi. Denna procedur utförs för barn i mycket allvarligt tillstånd som är på sjukhuset. Om ett barn behandlas hemma för coronavirus har han en bra mättnad, det är ingen mening att skicka honom för en datortomografi. Om läkaren ser att mättnaden har minskat, hör väsande andning, kommer han att ordinera en röntgen. Om det behövs - i två projektioner.

4. Hur förstår man att ett barn med covid-19 akut måste föras till sjukhus?

Nu borde varje familj ha en pulsoximeter – en apparat som visar syrehalten i blodet. Normalt, hos barn, bör enheten visa 97-100 %. ”För att ha rätt indikatorer måste barnet ha varma händer. Om de är kalla, slipa dem väl innan du mäter, råder Ekaterina Shabelnik. – Mät även mättnaden på olika fingrar. Dessutom, glöm inte att vissa pulsoximetrar inte är utformade för att mäta mättnad hos barn. Det ska stå i instruktionerna."

Det är möjligt att förstå även utan pulsoximeter att det finns ett problem med barnets andningsorgan – genom snabb andning. Detta är det mest uppenbara symtomet på lunginflammation. Du behöver räkna andningen när barnet sover eller är i ett lugnt tillstånd. Beräkningsenheten är inandning-utandning.

Andningsfrekvens för barn på en minut:

• Från födseln till två månader - 60 enheter;
• Från 2 till 12 månader - 50 eller mindre;
• Från ett år till 5 år - 40 och mindre;
• Från 5 till 12 år - 30 enheter eller mindre.

I en ambulans, enligt Ekaterina Shabelnik, måste du kontakta om:

• mättnad under 92%;
• barnets andningsfrekvens är över 60 enheter;
• hans läppar, den cirkumlabiala triangeln och hans naglar blev blå;
• temperatur under fyrtio, vilket är svårt förvirrad;
• förvirrat sinne,
• stark smärta;
• okuvliga kräkningar;
• grön, skummande, illaluktande avföring med blodiga flytningar.

5. Hur hjälper man ett barn hemma om hans mättnad har sjunkit eller han kvävs?

Som vi skrev ovan, med coronavirussjukdom har barn ofta laryngit. I rättvisans namn bör det noteras att de även förekommer med andra virussjukdomar.

Laryngit kännetecknas av en nattlig attack när barnet andas tungt. Och du måste veta hur man ger honom första hjälpen. "American Association of Pediatrics utvecklade sina regler", säger Ekaterina Shabelnik. Experten berättade vad han skulle göra i det här fallet.

1. Om barnet ljuger måste du sätta det på ett sådant sätt att kroppen tar en vertikal position.
2. Öppna ett fönster, släpp in frisk luft. Om det är varmt ute, slå på luftkonditioneringen eller öppna kylskåpet och ta med barnet till det så att det andas in kall luft. Du kan ge honom kallt vatten att dricka eller äta glass.
3. I avsaknad av positiv dynamik i barnets allmänna tillstånd och ökningen av manifestationer av andningssvikt, bör läkemedel användas. Om det finns en nebulisator hemma, måste du andas in med ett läkemedel som kommer att lindra svullnad av stämbanden. Till exempel Pulmicort. Om det inte är där, då - "Prednisolon" i form av ett rektalt suppositorium. Vi påminner dig om att du inte behöver självmedicinera, kontakta din barnläkare.

Du kommer också att vara intresserad av att läsa:

Amning och covid-19: råd till mammor från Unicef

TOP 10 produkter som hjälper till att överföra covid och post-covid lättare