Läkaren undersöker de mest populära läkemedlen - "restauratörer" i levern. Del 1
Det finns många läkemedel-hepatoprotektorer ("återställare" i levern). Och det största problemet med dem är svag, om inte frånvarande, evidensbas. Verkningsmekanismerna för de flesta hepatoprotektorer antas bara, men är inte bevisade.
Förstå rätt - detta betyder inte att de alla är värdelösa. Men för närvarande finns det inte tillräckligt med data för att hävda åtminstone något i någon riktning.
Det finns bara ett enda läkemedel vars effektivitet inte är misstänkt.
Det ursodeoxikolsyra.
+ Det skyddar celler genom att förskjuta vattenolösliga gallsyror;
+ Främja syntesen och förmågan att frigöra gallsyror. Det vill säga, det främjar "flytning" av gallan, och inte dess stagnation (koleretisk effekt); - Minskar syntesen av inflammatoriska ämnen, det vill säga den immunmodulerande effekten;
+ Blockerar caspascykeln för mitokondriell förstörelse (anti-apoptotisk effekt);
+ Kraftfull antioxidant effekt.
Du kan inte "ordinera" detta läkemedel till dig själv, det är det
måste göras strikt av läkaren. Det beror på att detta är ett kraftfullt läkemedel med egna kontraindikationer.Men enligt min mening finns det fortfarande droger värda uppmärksamhet.
Jag börjar med de mest populära:
Väsentliga fosfolipider.
+ Antioxidanter;
+ Fyll på membranlipider, det vill säga utföra en "byggande" funktion för leverceller.
I västländer är de inte registrerade som läkemedel, bara som kosttillskott. Och i det post-sovjetiska rummet finns de i form av en ganska populär medicin med ett konsonantnamn.
Allvarlig klinisk forskning (till exempel Kooperativ studie av veteransaffärer 2003) visade inte något signifikant resultat i återställandet av levervävnad hos personer med cirros.
Dessutom, i akut och kronisk viral hepatit, dessa ämnen kontraindicerad eftersom de kan bidra till stagnation av gallan och en ökning av levercellernas död, det vill säga cytolys.
Det finns ytterligare en nyans: i dessa preparat presenteras fosfolipider i form av chylomikroner, som fysiskt inte kan gå direkt till levern. Först går de in i lymfan, sedan i fettvävnaden, där de används som energi eller ackumuleras. Dessutom, även om intravenösa infusioner görs istället för kapslar, kan direkt leverans till levern inte uppnås. Det är därför väsentliga fosfolipider ineffektivt, även om det finns en viss nytta av dem.
Din läkare Pavlova
Del 2 Hur man bygger om levern: en cirrosmedicin