Coronavirus hos barn: TOP-5 huvudfrågor - barnläkaren svarar

Häromdagen sa Vitali Klitschko det coronavirus började attackera barn starkare. Enligt borgmästaren har antalet barn som behöver syrgasstöd på huvudstadens sjukhus ökat.

«Jag kollade hur patienter behandlas på stadens barnsjukhus för smittsamma sjukdomar... Läkare säger att under den första vågen av sjuklighet var mestadels ungdomar inlagda på sjukhus. Nu är majoriteten av patienterna förskolebarn. Och med en mer komplex förlopp av sjukdomen och dess konsekvenser", - sa Vitali Klitschko. På grund av den stora tillströmningen av ärenden i Kiev överväger borgmästaren till och med möjligheten att placera patienter på modersjukhus.

Varför har coronavirus börjat attackera fler barn? Vilka är funktionerna i deras COVID-19-behandling? Dessa och andra frågor till vår webbplats besvarades av Ekaterina Shabelnik, barnläkare vid R + Medical Network.

1. Är det verkligen mer sannolikt att barn blir sjuka med COVID-19?

Ekaterina Shabelnik säger att det finns fler barn med covid i sin praktik. Och det finns verkligen fler små barn bland dem. "Om jag tidigare arbetat med tonåringar 13-17 år har jag personligen den minsta 2 månader gamla patienten", säger hon.

Experten förklarar detta med en ökad förekomst i hela landet. ”Det är det verkligen, det är inte uppfunnet. Och detta beror bland annat på att människor har blivit mer slarviga om koronavirusinfektion. Om tidigare, när en person diagnostiserades med covid-19, följde han reglerna för självisolering. Nu ville många nysa på dem. De besöker offentliga platser, döljer information om att de är sjuka, säger experten.

Denna försummelse sträcker sig till närmaste familjemedlemmar - barn. "Förklara, förklara inte att det är nödvändigt att utesluta kyssar, att bära en mask hemma, det hjälper inte", säger Yekaterina Shabelnik. Det faktum att många spädbarn matas artificiellt spelar också en roll. "Samtidigt får de inte immunglobulin från moderns sida, därför blir de mer mottagliga för infektioner", förklarar experten.

2. Hur överförs koronavirus av barn nu?

Tidigare sa de flesta läkare att barn tolererar ofta coronavirus. asymptomatisk eller mycket mild.

"Nu finns det fler barn som diagnostiserats med covid-19, med uppenbara symptom på en virusinfektion", kommenterar Ekaterina Shabelnik. Det:

• hög temperatur;
• rinit;
• laryngit;
• bronkit.

Det finns också många barn med tarmmanifestationer av koronavirus - diarré och diarré. Men koronavirus lunginflammation hos små barn, enligt experten, förekommer praktiskt taget inte. De är mer tonåriga karaktärer. Ekaterina Shabelnik förklarar detta genom att äldre barn lever en stillasittande livsstil, de sitter mycket i prylar. På grund av detta är lungorna inte så väl ventilerade, slem släpps dåligt ut och lunginflammation uppträder. ”Om barnet känner sig normalt, tvinga därför inte honom att ligga ner. Låt henne röra sig. Det är bra för lungvävnaden, säger experten.

När det gäller förlust av lukt och smak rekommenderar barnläkaren inte att föräldrar fokuserar på detta symptom. ”Barn är ofta inte uppmärksamma på att de inte luktar eller smakar”, förklarar Ekaterina Shabelnik. Därför, om det finns tecken på luftvägsinfektion, oavsett om det finns detta symptom eller inte, är det bättre att ta ett covid-19-test.

Experten säger också att ibland förekommer Kawasaki-liknande syndrom bland barn med koronavirus.

Det kännetecknas av:

• uttalad konjunktivit (röda ögon, de gör ont, barnet klagar över att han har sand i ögonen);
• svår huvudvärk
• smärtsamma utslag på kroppen
• halsont, som med kärlkramp, kan barnet vägra mat och vatten på grund av det.

Om du ser sådana symtom hos ett barn måste du träffa en läkare för att få hjälp så snart som möjligt. ”Detta syndrom påverkar blodkärlens kärl, vilket i framtiden kan leda till hjärt-kärlsvikt. Ju tidigare barnet får medicinsk vård, desto lägre är risken för sådana komplikationer, förklarar Ekaterina Shabelnik.

3. Hur ska COVID-19 hos barn behandlas?

Som en vanlig andningssjukdom, säger Yekaterina Shabelnik. Och detta innebär att dricka mycket vätska (det är bättre om barnläkaren beräknar mängden vätska baserat på barnets ålder och kroppsvikt) och symptomatisk recept på läkemedel. Det vill säga temperaturen har stigit - vi tar ett febernedsättande medel. Halsont - ger ett särskilt botemedel. Experten säger också att effektiviteten av att ta D-vitamin har bevisats vid behandling av koronavirussjukdom. "Barn måste ges en daglig dos på 1000 enheter varje dag", klargör barnläkaren.

När det gäller antibiotika betonar Ekaterina Shabelnik att covid-19 är en virussjukdom, vilket innebär att den inte kan behandlas med antibiotika. De ordineras endast vid bakteriekomplikationer. Läkaren bestämmer genomförbarheten av antibiotikabehandling med hjälp av den kliniska bilden och testerna: blodprov, C-reaktivt protein, procalcetonin. Så kära föräldrar, spela inte det säkert och ge ditt barn ett antibiotikum under de första dagarna av sjukdomen. Du kan skada honom mycket.

Datortomografi bör inte heller göras. “Kom ihåg att CT har en mycket hög radiologisk börda. Så här tar du 30 röntgenstrålar samtidigt, varnar experten. - Dessutom måste du ligga still på CT-skanningen. Denna procedur utförs för barn i ett mycket allvarligt tillstånd som befinner sig på sjukhuset. Om ett barn behandlas hemma för koronavirus har han bra syremättnad, det är ingen mening att skicka honom till CT-skanning. Om läkaren ser att syremättnaden har minskat, hör väsande andning, kommer han att ordinera en röntgen. Om det behövs, i två projektioner. "

4. Hur förstår jag att ett barn med COVID-19 måste tas omedelbart till sjukhuset?

Nu bör varje familj ha en pulsoximeter - en anordning som visar syreinnehållet i blodet. Normalt bör barnen visa 97-100% hos barn. ”För att ha rätt indikatorer måste barnet ha varma händer. Om de är kalla, gnugga dem ordentligt innan du mäter - råder Ekaterina Shabelnik. - Mät också mättnaden på olika fingrar. Tänk också på att vissa pulsoximetrar inte är utformade för att mäta syremättnad hos barn. Detta bör skrivas i instruktionerna. "

Det är möjligt att förstå utan en pulsoximeter att det finns ett problem med barnets andningssystem - genom snabb andning. Detta är det mest uppenbara symptomet på lunginflammation. Det är nödvändigt att räkna andningen när barnet sover eller i lugnt tillstånd. Räkneenheten är inandning-utandning.

Andningstakten för barn på en minut:

• Från födseln till två månader - 60 enheter;
• Från 2 till 12 månader - 50 eller mindre;
• Från ett till fem år - 40 och mindre;
• Från 5 till 12 år - 30 enheter eller mindre.

En ambulans, enligt Ekaterina Shabelnik, bör kontaktas om:

• mättnad under 92%;
• barnets andningsfrekvens är över 60 enheter;
• hans läppar, kringliggande triangel, naglarna blev blåa;
• temperatur under fyrtio, vilket inte går bra;
• förvirrat sinne
• stark smärta
• omöjlig kräkningar
• grön skummande fetid avföring med blodig urladdning.

5. Hur hjälper jag ett barn hemma om hans syremättnad har sjunkit eller kvävs?

Som vi redan skrev ovan, med coronavirus sjukdom, har barn ofta laryngit. För att vara rättvis bör det noteras att de också förekommer med andra virussjukdomar.

Laryngit kännetecknas av en nattlig attack när barnet andas tungt. Och du måste veta hur du ger honom första hjälpen. "Dess regler har utvecklats av American Association of Pediatrics", säger Yekaterina Shabelnik. Experten berättade vad man skulle göra i det här fallet.

1. Om barnet ljuger måste du sätta honom så att kroppen tar upprätt läge.
2. Öppna fönstret, ge en ström av frisk luft. Om det är varmt ute, slå på luftkonditioneringen eller öppna kylskåpet och ta barnet till honom så att det andas kall luft. Du kan ge honom kallt vatten att dricka eller glass.
3. I avsaknad av positiv dynamik i barnets allmänna tillstånd och ökningen av manifestationer av andningssvikt bör läkemedel användas. Om du har en nebulisator hemma måste du inandas med ett läkemedel som lindrar svullnad i stämbanden. Till exempel Pulmicort. Om det inte är det, då - "Prednisolon" i form av ett rektalt suppositorium. Vi påminner dig om att du inte behöver självmedicinera, kontakta din barnläkare.

Du kommer också att vara intresserad av att läsa:

Amning och COVID-19: Mammas tips från Unicef

TOPP 10 produkter som hjälper dig att överföra covid och post covid lättare