”Berör alla”: 7 viktiga frågor om transplantation i Ukraina

Den 56-årige Vasily Migovka, som genomgick en hjärttransplantation, kom snabbt in i studion "Påverkar alla". Mer nyligen var det svårt för en man att gå och till och med lägga sig, han kvävde och var mycket svag.

Endast en hjärttransplantation kunde hjälpa Vasily. Hans familj - hans fru och fem redan vuxna barn - var redo att sälja allt för att samla in nödvändigt belopp för en operation utomlands. Men även det skulle inte räcka.

Yuri Andreev, chef för National Movement For Life, säger:

Hjärttransplantation utomlands är mycket dyr - från $ 100.000. dollar och högre. Det billigaste är i Vitryssland - 100 tusen dollar, och förutom Vitryssland tas våra medborgare inte av något annat land i världen. Men inte alla har det beloppet. Människor säljer fastigheter, tar lån. Någon har tur, han kommer på linjen vid hälsovårdsministeriet, men där måste du vänta tills raden kommer upp. Vänta sedan tills ett donatororgan visas som är lämpligt för kompatibilitet. Organen väljs automatiskt av ett datorsystem. Därför får väldigt få människor denna chans till livet. Vårt land förlorar det mest värdefulla det har - våra medborgare. Många människor ger upp, ger upp och dör.

instagram viewer

Vasily Migovka hade tur. Givarorganet dök upp i Ukraina.

Mannen var den tredje i raden för en hjärttransplantation. Och när informationen kom att det fanns en givare passade det nya hjärtat honom i alla avseenden. Vasily gick med utan tvekan. Operationen utfördes i staden Kovel i Volyn och nästa dag fördes patienten till Kiev Heart Institute. Nu går mannen ner i vikt för att göra det lättare för det nya hjärtat att "arbeta", tar droger enligt ett tydligt schema och tackar sina frälsare.

På studien Affects Everyone svarade Boris Todurov på frågor om transplantation i Ukraina.

1. Varför har det inte gjorts hjärttransplantationer i Ukraina på 15 år?

Detta är ett komplext problem. För det första är vår lagstiftning ofullkomlig.

För det andra har överläkare, återupplivare inte tillräckligt med motivation för att bevara givaren, bestämma hjärndöd, spendera vissa reagens, tid och ansträngning, eftersom detta bara leder till ökade problem: åklagarmyndigheten, polisen, olika inspektionsorgan efter transplantation börjar kontroller. Du vet att det för några år sedan fanns ett högt profilerat brottmål om transplantation, som praktiskt taget slutade på ingenting. Efter ett och ett halvt år i fängelse släpptes de helt enkelt. Och detta gav vår transplantation tillbaka för flera år sedan. Alla var bara rädda för att göra det.

2. Varför ägde den första hjärttransplantationsoperationen inte rum i Lviv eller Kiev utan i Kovel?

Tyvärr, i Kiev, ger inget av sjukhusen oss möjlighet att ta organ från döda människor.

Även om det formellt är många av dem baser för orgelskörd. Det hände så. Men en stor entusiast av transplantation, Oleg Olegovich Samchuk, dök upp i Kovel. Han köpte nödvändig utrustning, gjorde reparationer i operationssalen, tog med sig en hjärt-lungmaskin från Polen, fick licens för hjärtkirurgi, och när givaren dyker upp ringde han oss... "

3. Hur länge kan donatororgan hålla?

Hjärtat är mycket känsligt för syresvält, så det kan "leva" utanför en levande organism i bara tre timmar.

Precis som levern tar lungorna 3-3,5 timmar. Om hjärtat inte sys in under denna tid är blodflödet genom kranskärlen inte tillåtet, det dör helt enkelt. Och det är också omöjligt att hålla det längre än den här gången i Ukraina.

Därför är frågan om givarens och mottagarens närhet den viktigaste ur perspektivet för transplantationsorganisationen.

Vi har råd att transportera hjärtat i högst en timme.

För själva förfarandet för förberedelse och sömnad tar en och en halv timme. Och när tiden närmar sig 2,5 - 3 timmar utanför kroppen är detta ischemi, detta är redan kritiskt. Under de första transplantationerna, som vi gjorde på 2000-talet, fanns det givare som vi tog inom staden. Även en stor trafikstockning kan på något sätt kringgås inom en timme. Även närliggande städer är möjliga inom 50-70 km runt Kiev, varifrån vi kan leverera organ inom en timme. Från bosättningar som ligger geografiskt längre från Kiev, på ett avstånd av 200-300 km, är det endast möjligt med helikopter. Vi har en plattform på taket på kliniken där vi kan landa en helikopter upp till 12 ton. Det vill säga praktiskt taget vilken helikopter som ministeriet för nödsituationer har ”.

4. Är det möjligt att skydda sig från "svart transplantation" och hur exakt?

Det finns ingen svart transplantation i Ukraina. Jag förklarar för dig ansvarsfullt. Om någon reser utomlands för att sälja något under jorden, ja. Det är väldigt enkelt att kontrollera allt i Ukraina idag. Transplantationscentra kan räknas på fingrarna på en hand. Dussintals människor är inblandade i varje operation. Och efter att patienten behöver vårdas under överinseende av läkare. Vad dussintals människor vet är omöjligt att hålla hemligt. Och allt detta är fantasier - om svarta transplantationsläkare och det faktum att någon hittade några burkar där det stod "hjärta", "lever", "lungor"... Någon hade en fantasi. Och det är dåligt. I utlandet, från barndomen, bildas ett barn en idé om transplantation som en livräddande vetenskap. Den bildas av staten, pengar, ansträngningar och medel investeras i den så att människor har en korrekt förståelse för transplantation i allmänhet.

5. Hur fattas beslutet om orgelskörd idag?

Hjärndöd motsvarar biologisk död hos en person. Vårt liv är hjärnans liv. Efter att hjärnan har upphört att leva, slår hjärtat fortfarande under en tid, eftersom det har sina egna rytmer.

Och om vid denna tidpunkt konstgjord ventilation av lungorna upprätthålls, kan denna persons kropp leva med ett slående hjärta i flera timmar, och ibland dagar. Under denna tid utförs som regel tester för förekomst av virus, tillståndet hos de inre organen bestäms. Flera tester görs som bekräftar hjärndöd. Dessutom bekräftas hjärndöd av en kommission, som består av många specialister, och detta görs två gånger under en tidsperiod. Och om experterna två gånger bekräftade hjärnans död kan du prata med släktingar och be dem om tillstånd att skörda organ. Detta är alltid en dramatisk situation. Som regel dog en person oväntat: det inträffade någon form av olycka eller en aneurysm i hjärnan bristade. Föreställ dig: på morgonen drack föräldrar och deras son te vid frukost, och vid lunchtid ombeds de tillåtelse att skörda organ. Därför får vi naturligtvis ofta vägran. Livstids samtycke från en person underlättar uppgiften.

Detta kallas presumtion om samtycke. Enligt denna lag bor de i Vitryssland, Österrike, Tyskland ...

6. Hur kan man gå med på att bli givare i Ukraina?

Nu kan de som får pass ange sitt samtycke till postum organtransplantation där. Men i Ukraina utfärdas endast 300 tusen sådana pass per år. Och den kritiska massan av människor som kommer att ge sitt samtycke till donationer under sin livstid kommer att skrivas först om tio år. Lagen säger att samtycke antas i passet eller i rättigheterna. För dem som tidigare har fått ett pass eller en licens är inte samtyckesmekanismen stavad. Jag har gett allmänhetens samtycke i händelse av död till organskörd för att rädda andras liv. Med videomeddelandet som jag publicerade på sociala nätverk ville jag bara säga att jag litar på ukrainska läkare. Att jag litar på ukrainska transplantologer. Jag litar på ukrainska återupplivare som kommer att ange hjärnans död.

7. Är det meningsfullt att utarbeta ett sådant samtycke till en person i åldern med en massa sjukdomar?

Låt mig ge dig ett exempel. När Israels premiärminister, på 80-talet, dog hade han inga friska organ. Men de tog hornhinnan i ögat och transplanterade till en tjej som hade problem med hornhinnan.

Jag vet att det finns en enorm rädsla för transplantation i Ukraina.

Men verkligheten i livet är sådan att du är tio gånger mer benägna att bli mottagare än en givare. Har haft influensa. En månad senare - myokardit, efter tre månader är du redan på väntelistan och väntar på en hjärttransplantation ...

Det är precis vad som hände med en helt frisk pojke - 13-årige Bogdan Khorolsky från Dnepropetrovsk-regionen. Han hade influensa och när han gick i skolan kände han sig dålig: influensan gav honom en komplikation.

Nu kämpar Bogdan för möjligheten att leva till transplantationen. Läkare har redan startat hans hjärta flera gånger efter att ha slutat. Utan ett "mekaniskt hjärta", en anordning värd mer än 5 miljoner UAH, är hans chanser att överleva innan en transplantation är noll.

Boris Todurov talar om det. Både den berömda hjärtkirurgen och teamet Affects Everyone vädjar till alla som inte är likgiltiga för att hjälpa Bogdan att överleva.

DETALJER FÖR BISTÅND TILL BOGDAN KHOROLSKY:

Charitable Foundation "Heart on the Valley"

ЄDRPOU 37432793 AT KB "PRIVATBANK" m. Kiev

MFO till bank: 320649

p / r UA55 320649 00000 26001060714855

Undertecknad för betalning: tack vare en donation till systemet och mekaniskt stöd i hjärtat av Khorolsky Bogdan

Donationer kan också göras på webbplatsen för välgörenhetsstiftelsen Heart na Dolony. För att göra detta, tryck på knappen "Ge en donation" och i raden "Lämplig för betalning" anger "För Bohdan Khorolsky".