Hallå! Jag har varit läkare i 21 år. Jag heter Georgy Olegovich Sapego. Denna artikel kommer att ha frågor och svar om kronisk pankreatit.
Fråga: Var gör pankreatit ont?
Svar: Det är svårt. Övre buken. Ibland skjuter det i ryggen. Det går inte att avgöra entydigt. Det är problemet.
Fråga: Jag förstod fortfarande inte hur man skulle diagnostisera pankreatit, om de kanske inte förstår vid ultraljud kan biokemi kanske inte visa sig, det kan finnas smärta i gastrit eller kanske inte alls?
Svar: Så, de lider i ett år tills diagnosen meddelas högtidligt. Om förkalkningar eller utvidgning av kanalerna eller medfödda förändringar i kanalerna finns på röntgen, tomogram eller ultraljud blir det lättare.
Fråga: Vilka specifika tester hjälper till att diagnostisera kronisk pankreatit?
Svar: Det finns inga specifika analyser. Med akut pankreatit finns det, men med kronisk pankreatit vanligtvis inte. De tittar på hur mat smälts och försöker utesluta andra sjukdomar. Det är sannolikt att analyser behövs för att utesluta andra orsaker. Eftersom diagnosen är svår.
Fråga: Och om min släkting dog av cancer i bukspottkörteln, har jag en ökad risk att få det? Eller handlar det uteslutande om alkohol, rökning och andra mänskliga tillstånd? Lotteri?
Svar: Detta är inte ett lotteri. Det finns en separat ärftlig bukspottskörtelcancer. Om den närmaste släktingen led av bukspottkörtelcancer började de regelbundet titta in i bukspottkörteln 10-15 år före lämplig ålder med olika tomografier. Fråga din onkolog om det.
Fråga: Är det möjligt för en sjukdom i bukspottkörteln mjölk och mejeriprodukter?
Svar: Det beror på mängden mjölkfett per måltid. Vanligtvis smälter folk normalt samma mängd fett åt gången.
Fråga: Det visar sig att orsaken till pankreatit är associerad med dysfunktion i gallblåsan - dyskinesi i gallvägarna, vilket orsakar stagnation av gallan? Eller lamblia?
Svar: Så är inte fallet. Det visar sig att pankreatit händer när utflödet av juice från bukspottkörteln störs om den vanliga gallgången blockeras av en sten. För i de flesta fall har den vanliga gallgången och bukspottkörtelkanalen samma mun. Giardia i gallvägarna lever vanligtvis inte. Det är en sällsynthet.
Fråga: Visste du att sambandet mellan pankreatit och diabetes ännu inte har identifierats?
Svar: Bukspottkörteln producerar insulin. Kronisk pankreatit dödar gradvis bukspottkörteln tillsammans med cellerna som producerar insulin. Döda celler gör inte insulin. Utan insulin erhålls diabetes.
Fråga: Lychee-frukt kan orsaka tropisk pankreatit?
Svar: Med den tropiska pankreatit handlar det inte om litchi, det handlar om kassava.
Fråga: Vad ska jag göra för att förhindra pankreatit? Varken ultraljud och blodprov gav verkligen något - diffusa förändringar i bukspottkörteln. Tja, vad ska jag göra nu?
Svar: I analyser syns ingenting vanligtvis. Diffusa förändringar betyder ingenting. Om de plötsligt hittar förkalkningar i bukspottkörteln, kommer det att betyda. För att inte få kronisk pankreatit måste du konsumera mindre alkohol, inte röka och inte missbruka mättade fetter (det bör inte vara mer än 10% av det dagliga kaloriintaget).
Fråga: Vilka undersökningar kan avslöja hron. pankreatit?
Svar: Snarare ultraljud och tomogram, som tydligt visar förkalkningar, ärr, cystor, kanalförstoring eller ytterligare kanaler. Det vill säga de uppenbara orsakerna och effekterna av pankreatit. Noggranna laboratorietester har ännu inte uppfunnits.
Fråga: Jag är intresserad av att veta om förekomsten av pankreatit i historien direkt påverkar bildandet av maligna tumörer i bukspottkörteln i framtiden?
Svar: Det är svårt att säga. Kronisk pankreatit är förknippad med utvecklingen någon gång senare på en malign tumör i bukspottkörteln. Men hälften av kronisk pankreatit är förknippad med alkoholkonsumtion. Och lite mer med rökning. Alkohol och rökning är oberoende riskfaktorer för cancer. Därför blir det svårt att skilja cancer från alkohol och cancer från pankreatit.
Fråga: Rökning anses vara en oberoende riskfaktor för cancer - hur är det?
Svar: Den oberoende faktorn är skadlig i sig, oavsett allt annat. Du kan leva en hälsosam livsstil, göra allt perfekt, men om du röker samtidigt är det bara detta som räcker för att få kronisk pankreatit.
Fråga: Kan en förvärring av kronisk pankreatit börja från konstant stress hemma?
Svar: En förvärring kan börja utan någon uppenbar anledning alls.
Fråga: Smärta i bukspottkörtelcancer eller pankreatit som liknar halsbränna? Eller smärta i matstrupen?
Svar: Det finns smärta i både cancer och pankreatit, men de har ingen unik färg som möjliggör en diagnos.
Fråga: Berätta för mig, om blodamylas är över det normala, är det pankreatit?
Svar: Om det är tre gånger högre än normen och en person redan är på sjukhuset med akut buksmärta, är det mer troligt att pankreatit är det. I andra fall är saker komplicerade.
Fråga: Och hur mycket ska INTE röka (sluta) för att kraftigt minska denna effekt på bukspottkörteln?
Svar: 20 år.
