Hallå! Jag har varit läkare i 21 år. Jag heter Georgy Olegovich Sapego. I den här artikeln kommer jag att prata om bisfosfonater.
Bisfosfonater är läkemedel som förhindrar nedbrytning av ben. I berättelser om kalcium vi har redan diskuterat de speciella celler som extraherar kalcium från benen. Dessa celler förstör ben, men ibland behöver kroppen det. Han måste göra benreparation eller ombyggnad. Så dessa celler är inte skadliga, de gör ibland mycket onödiga saker.
Med osteoporos upplöses benet, och det skulle vara bättre om det fanns färre celler. Celler som är skadliga för benmineraldensitet liknar bäver. De gnager ben från periferin.
Om du föreställer dig att bäverna gnager på ett ben ser det inte ut som två stockar istället för ben. Nej. Dessa är mikroskopiska stockar. De är bara ett par millimeter långa. Från insidan sitter byggceller i en sådan stock och bygger långsamt upp ben. Utanför naggas den här loggen av bäverceller.
Ett vanligt ben i ett ben eller en arm kommer att bestå av många sådana mikroskopiska stockar där någon form av rörelse hela tiden pågår: något växer och något löses upp. Det är ungefär en miljon av dessa stockar som pågår i dina ben just nu.
Loggarna är små och de liknar mer träffar än loggar. Har du sett små modeller av hus, smart vikta från många tändstickor? Det här är ungefär hur benet ser ut. Den består av ett komplext nätverk av små element, som var och en är full av liv.
Bisfosfonater fäster vid ytan på benet och stör bäverceller. De tillåter inte benet att lösas upp, förstöra dessa celler och de dör för tidigt. Så här förhindrar bisfosfonater att benen bryts ner.
De är inte onda
Bisfosfonater är inte alls ett gift som dödar alla. Nej. De vet hur de ska vara omtänksamma. Bisfosfonater kväver bäver som förstör ben, men skyddar och räddar byggcellerna. De själva byggarna som tvärtom bygger upp benmassa.
Eller arg?
Men inte allt är bra där. Bisfosfonater förhindrar att ben bryts ner, men de förhindrar också att ben växer normalt. De fryser typ benet. Och detta är inte särskilt lönsamt.
Det är inte för ingenting att det finns två typer av celler i ben som gör det motsatta jobbet. Levande ben är inte en sten. Det måste ständigt byggas om.
För att ämnesomsättningen ska kunna äga rum i benen måste benen lösas upp, växa och stärka. Dessa är alla olika processer som pågår i en annan takt. Ben kan lösas upp snabbast. Det är därför det finns problem.
Kränka mineralisering
Så bisfosfonater fryser benet i ett tillstånd. Efter det kan benet inte växa normalt, kan inte reparera normalt och kan inte byggas om normalt. Det här är dåligt? Det är bättre än bara en trasig höft. Eftersom äldre människor ofta dör av en höftfraktur.
Det visar sig att bisfosfonater inte tillåter en minskning av bentätheten, men de hämmar också normal mineralisering.
Detta beror på strukturen av bisfosfonater. Bi är två. Fosfonater är fosforföreningar. Det vill säga, de har två fosforatomer inuti sig. På grund av fosfor liknar bisfosfonater vår naturliga förening pyrofosfat. Detta pyrofosfat hämmar benmineralisering. Han är dålig.
Ben innehåller normalt alkaliskt fosfatas (vi pratade redan om henne). Alkaliskt fosfatas bryter ner pyrofosfat och ben stärker underbart. Men alkaliskt fosfatas klarar inte bisfosfonater. Därför förhindrar de att benen förstärks ordentligt. Det är inte särskilt användbart, men det är inte heller läskigt heller.
Så bisfosfonater räddar äldre från frakturer, men de lägger inte till hälsa. Sådana farfar och farmor behöver inte längre hoppa.
Det bör omedelbart noteras att bisfosfonater används för att bromsa benförstörelse mot bakgrund av cancermetastaser. Här är det i allmänhet nödvändigt att be för bisfosfonater, för ingen annan vet hur man gör det.
Kort sagt, detta är allvarliga droger med en massa biverkningar som räddar liv. Kontakta därför alltid din läkare och gör inte självmedicinering.
