Frågor om polycytemi och flebotomi

click fraud protection
Polycytemi
Polycytemi

Hallå! Jag har varit läkare i 21 år. Jag heter Georgy Olegovich Sapego. Denna artikel kommer att ställa frågor om polycytemi och flebotomi.

Fråga: Tror du inte att patienter med polycytemi kommer att få en chock om de pumpar ut en liter blod per vecka?

Svar: Patienter med polycytemi upplever vanligtvis inte chocken att förlora en liter blod per vecka. Deras benmärg kan lätt klara en sådan belastning.

Fråga: Varför skriver du om blodutsläpp direkt i en liter blod? Att förlora en liter blod är omedelbart döden!

Svar: Givare donerar 0,5 liter och normalt. Och om en liter, omedelbart döden? Förvirrar ingenting? Skillnaden är ganska liten ...

Fråga: Förklara snälla, vad är risken för polycytemi, om inte blodproppar? Läkaren förklarade för mig faran med trombbildning.

Svar: Polycytemi stör inte cirkulationen för mycket, men på många olika ställen. Hos personer med andningssvikt eller hjärtsvikt försämrar detta prestanda och andfåddhet.

Fråga: En gång, på intensivvården, såg jag hur sjuksköterskan tog mitt blod från en ven och flämtade, vid min dumma fråga vred hon på provröret, men blodet flödade inte, det krypte inte ens. En läkare kallades omedelbart, en annan dropper. Så vad var det? Mycket intressant.

instagram viewer

Svar: Jag vet inte. Kanske har du en besynner (människor i intensivvård är vanligtvis inte så bra), kanske blod koaguleras i ett provrör (detta händer ofta).

Fråga: De kunde inte ta blod från mitt barnbarns ven. Hon gick inte, oavsett hur hårt de försökte. De beordrade mig att dricka minst en halv liters flaska vatten och en halvtimme senare tog de blod perfekt vid första försöket. Varför är det så?

Svar: Sjuksköterskan är konstig. Knullade, sparkade ut patienten, väntade och gjorde detsamma igen. Att dricka och komma tillbaka är en ursäkt för att ta en paus.

Fråga: Till mina två yngsta barn, sex och fyra år gamla, sa läkaren att ge mer vatten eftersom blodet är visköst.

Svar: Vatten spädar inte blod. Njurarna upprätthåller ett stabilt tillstånd. Allt överflödigt vatten kommer snabbt in i urinblåsan. Och om det saknas flytande del i blodet kommer det nödvändiga vattnet snabbt att återvända från vävnaderna till blodomloppet.

Fråga: Vad är "mycket blod" i polycytemi? Så här? Hur uttrycks detta?

SvarA: Det är bokstavligen många blodkroppar. Om du dränerar dem dyker de upp igen mycket snabbt.

Fråga: Handlar det om hemoglobin? Eller om blodplättar också?

Svar: Ibland handlar det om erytrocyter och ibland om erytrocyter + leukocyter + blodplättar. Någon typ av blodkroppar börjar föröka sig intensivt och okontrollerbart.

Fråga: Jag såg när blodet drogs in i en speciell polymerpåse för plasmaferes, hur det bokstavligen förvandlades från en vätska till en geléliknande massa framför våra ögon - jag kände det till och med genom påsen. Så jag såg med egna ögon hur blodet verkligen blir tjockare. Hur annars förklara detta?

Svar: Allt blod i gelé vänder om det dras ut ur blodomloppet.) Det tjocknar inte utan koagulerar. Har du någonsin slaktat en kyckling? Där, inuti slaktkroppen, kan du ofta se mörkröda blodproppar, liknar gelé. Detta är koagulerat blod. Om blodet tas felaktigt, kommer det att koagulera.

Fråga: Och om blodet blir till flingor redan i provröret?

Svar: Det händer. Detta anses ofta vara ett misstag vid blodprovtagning.

Fråga: Kan personer med trombocytopeni inte vara rädda för blodproppar?

Svar: Tvärtom kan de vara rädda för både blodproppar och blödningar. Det är som med senil långsynthet - människor kan inte se både nära och långt.

Fråga: Efter en hjärtinfarkt var min man tvungen att donera blod för viskositet var sjunde dag. Laboratoriestudier genomfördes en gång i veckan och gav domen "koagulering". Och vad betyder det?

Svar: Blod koagulerat i ett provrör. Blodprovtagningsfel.

Om du gillar det här formatet av publikationer kan du gilla och prenumerera på min kanal. Kolla in mina artiklar om relaterade ämnen:

Hur mycket vatten är hos kvinnor och hur mycket vatten är hos män

Visköst blod är inte vad du trodde

Vad förändrar ESR

Instagram story viewer